Mutuelle Médecin

Pour être efficace, votre mutuelle doit être déductible Madelin et rembourser correctement les praticiens de secteur 2.

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Couverture jusqu’à 500 % BR pour tous les praticiens

Des consultations à 120 € de secteur 2 (non OPTAM) remboursées à 100 %

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Des garanties haut de gamme en dentaire et optique

  • Zéro reste à charge
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La sécurité sociale ne rembourse qu’une partie de vos dépenses de santé. La complémentaire santé (mutuelle) prend donc en charge le complément des frais non couverts par l’assurance maladie.

Cela concerne l'hospitalisation, les consultations, le dentaire, l’optique et les médecines douces.

Les professions libérales sont très peu couvertes par leurs régimes obligatoires par rapport aux salariés. Il est donc primordial pour eux de souscrire une bonne complémentaire santé.

En tant qu’indépendants, les TNS (travailleurs non salariés) peuvent choisir le contrat de leur choix avec un niveau de garanties adapté à leurs besoins.

Les garanties se divisent en 4 groupes :

  • Hospitalisation : Lors d’une hospitalisation de nombreux frais peuvent être engagés.(frais de séjours, forfait hospitalier, honoraires du chirurgien, chambre particulière…)
  • Soins : Ce poste concerne les visites chez un spécialiste un généraliste ou des dépenses lors d’analyses médicales radiologiques...
  • Dentaire : Les frais dentaires sont souvent mal remboursés. Les couronnes, bridges et implants laissent souvent d’importants reste à charge sans mutuelle.
  • Optique : la vue est également un poste à regarder de près. En fonction du niveau de correction demandé ou si une opération et nécessaire, la mutuelle est indispensable pour être correctement remboursé.

Il est possible de prévoir des options à la carte pour améliorer les garanties uniquement sur certains postes de dépense.

A Paris il est par exemple indispensable de souscrire une surcomplémentaire spécifique pour bien rembourser les dépassements d’honoraires des spécialistes de secteur 2.

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Les remboursements d’une mutuelle (complémentaire) sont calculés en fonction de la base de remboursement et du % de prise en charge de la sécurité sociale. Pour chaque chaque prestation un montant est fixé et sert de base de calcul pour la mutuelle.

La complémentaire remboursera 1,2,3... fois ce montant en fonction du niveau choisi.

Exemple d’une consultation à 100 €, un niveau de garantie à 400 %, une base de remboursement à 25 € et une prise en charge de la sécurité sociale à 70 %

  • Remboursement sécurité sociale = 25 € x 70 % = 17.5 €
  • Remboursement mutuelle = (25 x 400%) - 17.5 € - 1€ = 81,5 €

Pour une consultation à 100 €, la sécurité sociale remboursera 17.5 € et la complémentaire 81.5 €
Le reste reste à charge de 1€ correspond à la participation forfaitaire que la mutuelle ne peux pas rembourser.

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La loi Madelin de 1994 permet à l’ensemble des professions libérales et des TNS de déduire de leurs revenus les cotisations liées à la complémentaire santé, la prévoyance et la retraite.

Pour en bénéficier, il faut :

  • Etre à jour de ses cotisations
  • Souscrire un contrat qui permet la déductibilité (“responsable”)
  • Être soumis au régime des BIC ou des BNC

L’ensemble des cotisations sont déductibles dans la limite d’un plafond qui est déterminé par la loi.

Assuralib vous accompagne dans l’optimisation de ces dispositifs fiscaux.

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ASSURALIB est un courtier digital fondé par une équipe composée d'entrepreneurs et de courtiers chevronnés.

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Son focus fort est l'accompagnement sur-mesure, c'est-à-dire la mise en place de contrats dédiés et réellement en phase avec l'ADN de la structure couverte à travers des solutions 100% dématérialisées.

Afin d'accompagner et conseiller ses clients sur tous leurs sujets fondamentaux, Assuralib apporte des solutions sur la protection sociale des salariés (prévoyance et mutuelle), l'épargne salariale, mais aussi la protection des dirigeants, la RC Pro ou le cyber risque.

Enfin, Assuralib a noué des relations de premier plan avec les meilleurs partenaires, compagnies comme gestionnaires.

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